Sopro de Still em Crianças: Diagnóstico e Conduta

FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2021

Enunciado

Você está em sua unidade básica de saúde no interior, no segundo dia de trabalho e uma criança de 5 anos é trazida para puericultura. Você faz uma anamnese e exame físico e a criança é assintomática e você ausculta apenas um sopro sistólico de 2+/6+, audível em bordo esternal esquerdo baixo, sem irradiação e vibratório. Qual a melhor conduta neste caso?

Alternativas

  1. A) Encaminhar a um ambulatório de cardiologia pediátrica na capital, pois sopro em criança geralmente é sinal de cardiopatia congênita.
  2. B) Tranquilizar a mãe, explicando que a ausculta é de provável sopro inocente de Still e que, por segurança, a criança será afastada das atividades físicas até melhor elucidação.
  3. C) As características do sopro sugerem sopro patológico e um ecocardiograma deve ser providenciado sem urgência, visto que a criança encontra-se assintomática.
  4. D) Encaminhar de imediato a um pronto-atendimento para ser realizada uma radiografia de tórax e um eletrocardiograma, que permitirão a definição do caso.
  5. E) Tranquilizar a mãe e fazer seguimento anual até o desaparecimento do sopro, podendo-se pedir radiografia e eletrocardiograma ambulatorialmente, que devem vir com resultado normal.

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