ECG na Sobrecarga de Câmaras Direitas e Cor Pulmonale

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem, 58 anos de idade, tem antecedente de tabagismo de 30 maços-ano, rinite alérgica e exposição ambiental a pássaros em casa e na praça que frequenta. Há um mês apresenta falta de ar diariamente quando realiza exercícios. Procurou o pronto-socorro duas vezes no último mês por piora da falta de ar. O exame clínico no momento está normal e a saturação de oxigênio é de 96%. Fez radiografia de tórax que estava normal. Há dois dias, realizou prova de função pulmonar e o eletrocardiograma, apresentados a seguir. Qual é o diagnóstico eletrocardiográfico? | Resultados | Predito | Limite inferior | Pré-Broncodilatador | Pré-Broncodilatador % predito | Pós-Broncodilatador | Pós-Broncodilatador % predito | % variação | | --------------- | ------: | --------------: | ------------------: | ----------------------------: | ------------------: | ----------------------------: | ---------: | | CVF (L) | 2,98 | 2,43 | 1,85 | 62 | 1,70 | 57 | -8 | | VEF₁ (L) | 2,33 | 1,90 | 0,71 | 30 | 0,67 | 29 | -5 | | VEF₁/CVF | 0,79 | 0,71 | 0,38 | 49 | 0,39 | 50 | 3 | | FEF₂₅–₇₅% (L/s) | 2,18 | 1,31 | 0,21 | 10 | 0,22 | 10 | 2 | | FEF₂₅–₇₅%/CVF | 0,76 | 0,46 | 0,11 | 15 | 0,13 | 17 | 11 | | PFE (L/s) | 7,66 | 7,51 | 2,88 | 38 | 3,51 | 46 | 22 | | CV (L) | 2,98 | 2,43 | 1,79 | 60 | 1,77 | 59 | -1 | | CI (L) | - | - | 1,16 | - | 1,14 | - | -2 |

Alternativas

1. A) Sobrecarga de átrio direito e ventrículo esquerdo
2. B) Sobrecarga de átrio esquerdo e ventrículo esquerdo. 
3. C) Sobrecarga de ventrículos direito e esquerdo. 
4. D) Sobrecarga de átrio direito e ventrículo direito. 

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