HDG - Hospital Dilson Godinho (MG) — Prova 2015
Sobre a Hanseníase, assinale a alternativa correta.
O potencial incapacitante da Hanseníase é devido à resposta imunológica do hospedeiro ao M. leprae, causando dano neural.
A Hanseníase é uma doença crônica causada pelo Mycobacterium leprae, que afeta principalmente pele e nervos periféricos. Embora o bacilo tenha baixa patogenicidade, a resposta imune do hospedeiro é crucial na determinação da forma clínica e do desenvolvimento de incapacidades, especialmente neuropatias.
A Hanseníase, ou doença de Hansen, é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente que tem tropismo pela pele e nervos periféricos. Apesar de ser uma doença antiga, ainda é um problema de saúde pública em muitas regiões. Sua importância reside no potencial de causar incapacidades permanentes se não diagnosticada e tratada precocemente. A transmissão ocorre principalmente por via respiratória, através do contato íntimo e prolongado com pacientes multibacilares não tratados. O período de incubação é geralmente longo, variando de 2 a 7 anos, mas podendo chegar a décadas. A patogenia da doença é complexa e depende da interação entre o bacilo e a resposta imune do hospedeiro. O M. leprae tem baixa patogenicidade, mas a resposta inflamatória do hospedeiro aos antígenos bacilares é que determina as manifestações clínicas e o dano neural. O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na presença de lesões cutâneas com alteração de sensibilidade e/ou espessamento de nervos periféricos. A baciloscopia pode auxiliar, mas um resultado negativo não exclui a doença. O tratamento é feito com politerapia medicamentosa (PTM) e tem alta taxa de cura. O manejo das reações hansênicas e a prevenção de incapacidades são cruciais para melhorar o prognóstico dos pacientes.
A Hanseníase é transmitida principalmente por via respiratória, através de gotículas de secreções nasais de pacientes multibacilares não tratados, durante contato íntimo e prolongado.
Não, um exame de baciloscopia negativo não exclui o diagnóstico de Hanseníase, especialmente nas formas paucibacilares, onde a carga bacilar é baixa e o diagnóstico é predominantemente clínico.
O alto potencial incapacitante da Hanseníase está diretamente relacionado à resposta imunológica do hospedeiro ao Mycobacterium leprae, que causa inflamação crônica e dano progressivo aos nervos periféricos, levando a deformidades e perda de sensibilidade.
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