Vias Autonômicas Oculares: Anatomia e Fisiologia Clínica

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2025

Enunciado

Sobre as vias autonômicas oculares, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) O estímulo alfa-adrenérgico ativa as fibras simpáticas que inervam o músculo esfincter da iris, causando seu relaxamento.
2. B) O estímulo beta-adrenérgico leva à contração do músculo levantador da pálpebra superior e retração palpebral.
3. C) O estímulo parassimpático leva à contração do músculo de Müller e retração palpebral.
4. D) O estímulo das fibras simpáticas orbitárias superiores leva à sudorese da fronte.

Pérola Clínica

Simpático → Midríase + Músculo de Müller + Sudorese frontal. Parassimpático → Miose (esfíncter).

Resumo-Chave

O sistema simpático ocular coordena a midríase e a elevação palpebral involuntária, enquanto as fibras sudomotoras da fronte acompanham a carótida externa.

Contexto Educacional

A compreensão das vias autonômicas é essencial para o diagnóstico de patologias como a Síndrome de Horner (ptose, miose e anidrose). A via simpática é composta por três neurônios, desde o hipotálamo até o olho, e qualquer interrupção nesse trajeto gera sinais clínicos específicos.

Perguntas Frequentes

Qual a diferença entre o músculo levantador da pálpebra e o de Müller?

O levantador da pálpebra superior é o principal elevador, possui controle voluntário e é inervado pelo nervo oculomotor (NC III). O músculo de Müller é liso, acessório, inervado pelo sistema simpático e mantém a abertura palpebral em estados de alerta.

Como a sudorese da fronte se relaciona com a via simpática ocular?

As fibras simpáticas sudomotoras para a fronte se separam da via ocular no gânglio cervical superior, seguindo a artéria carótida externa, enquanto as fibras pupilares seguem a carótida interna.

O que acontece no estímulo parassimpático ocular?

O estímulo parassimpático via nervo oculomotor ativa o músculo esfíncter da íris, resultando em miose (constrição pupilar), e o músculo ciliar, promovendo a acomodação visual.

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