Santa Casa de Ourinhos (SP) — Prova 2020
O Sistema de Infusão Contínua de Insulina (SICI) é uma bomba que infunde micro doses de insulina de um reservatório em um cateter inserido por meio de uma pequena agulha no subcutâneo. NÃO podemos aceitar a seu respeito que:
SICI (bomba de insulina) usa insulina concentrada (análogos ultrarrápidos) e NÃO requer diluição.
O Sistema de Infusão Contínua de Insulina (SICI) utiliza análogos de insulina de ação ultrarrápida (lispro, asparte, glulisina) em sua formulação padrão, sem necessidade de diluição, para mimetizar a secreção fisiológica de insulina e otimizar o controle glicêmico em pacientes com DM1.
O Sistema de Infusão Contínua de Insulina (SICI), popularmente conhecido como bomba de insulina, é uma tecnologia avançada para o manejo do Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1). Ele oferece uma forma mais fisiológica de administração de insulina, infundindo microdoses contínuas (basal) e permitindo bolus programados para refeições e correções, o que proporciona um controle glicêmico mais rigoroso e flexível. Este sistema utiliza exclusivamente análogos de insulina de ação ultrarrápida (lispro, asparte, glulisina) devido ao seu perfil farmacocinético, que permite um rápido início de ação e uma duração curta, ideal para a infusão contínua e para cobrir as necessidades de insulina em tempo real. A precisão da bomba é fundamental para o sucesso do tratamento. É um equívoco comum pensar que a insulina precisa ser diluída para uso no SICI. As insulinas são utilizadas em sua concentração padrão (U100, ou seja, 100 unidades por mL) diretamente no reservatório da bomba. A diluição não é apenas desnecessária, mas pode levar a erros de dosagem e comprometer a estabilidade da insulina, sendo uma prática contraindicada. O SICI é considerado o padrão-ouro no tratamento intensivo do DM1 para muitos pacientes, oferecendo melhor qualidade de vida e redução de complicações.
O SICI utiliza análogos de insulina de ação ultrarrápida, como lispro, asparte e glulisina, devido ao seu rápido início e curta duração de ação, que são ideais para a infusão contínua.
O SICI permite um controle glicêmico mais preciso e flexível, mimetizando a secreção fisiológica de insulina basal e bolus, o que pode reduzir a variabilidade glicêmica e o risco de hipoglicemias, melhorando a qualidade de vida.
Não, a insulina utilizada nas bombas de infusão contínua (SICI) não deve ser diluída. As bombas são projetadas para usar insulina U100 (100 unidades/mL) diretamente do frasco ou refil.
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