Siringomielia: Diagnóstico Clínico e Sinais Chave

INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Mulher de 28 anos procura atendimento médico após queimar as mãos enquanto cozinhava. Ela conta que não sentiu qualquer dor ao encostar as mãos em uma chapa quente. O exame neurológico revelou ausência de sensibilidade dolorosa e térmica em ambas as mãos, com manutenção da sensibilidade vibratória e tátil. Há perda de sensibilidade dolorosa também em outras regiões como pescoço, ombros e braços, em uma distribuição que simula uma capa colocada sobre os ombros. Os reflexos tendíneos profundos estão ausentes nos bíceps e tríceps e há perda da massa muscular biceptal diretia. Qual é o diagnóstico mais provável nesse caso ?

Alternativas

1. A) Malformação arterio-venosa espinhal.
2. B) Compressão medular. 
3. C) Acidente vascular encefálico. 
4. D) Siringomielia.
5. E) Mielite transversa.

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