Santa Casa de Maceió (AL) — Prova 2020
Os sintomas clássicos da Tuberculose podem ocorrer em qualquer das três apresentações. Na forma primária, a pós-primária (ou secundária) e a miliar como listados abaixo, indique a inadequada:
Tuberculose: Febre é tipicamente vespertina/noturna, não matutina.
A febre na tuberculose é um sintoma clássico, mas sua característica é ser predominantemente vespertina ou noturna, acompanhada de sudorese noturna. A febre matutina não é um sintoma típico da tuberculose e sua presença deve levantar a suspeita de outras etiologias.
A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa crônica causada pelo *Mycobacterium tuberculosis*, que ainda representa um grave problema de saúde pública global. Suas manifestações clínicas podem variar amplamente dependendo da forma da doença (primária, pós-primária ou miliar) e do estado imunológico do paciente. O reconhecimento dos sintomas clássicos é fundamental para o diagnóstico precoce e o controle da transmissão. Os sintomas sistêmicos da tuberculose incluem febre, sudorese noturna e emagrecimento. A febre é um achado quase universal na TB ativa, mas sua característica é ser predominantemente vespertina ou noturna, muitas vezes acompanhada de calafrios e sudorese profusa durante o sono. A tosse persistente, seca ou produtiva, por mais de três semanas, é o sintoma pulmonar mais comum e um sinal de alerta crucial para a investigação. É importante para o residente diferenciar os padrões de febre e outros sintomas para evitar erros diagnósticos. A febre matutina não é um sintoma típico da tuberculose e, se presente, deve levar à consideração de outras condições. O diagnóstico da TB é feito por baciloscopia de escarro, cultura e testes moleculares, complementados por exames de imagem. O tratamento é prolongado e requer adesão rigorosa para evitar resistência e recidivas.
Os sintomas clássicos da tuberculose pulmonar incluem tosse persistente (seca ou produtiva, por mais de 3 semanas), febre vespertina ou noturna, sudorese noturna, emagrecimento, fadiga e inapetência. Hemoptise pode ocorrer em casos mais avançados.
A febre na tuberculose é tipicamente de baixo grau e ocorre predominantemente no período vespertino ou noturno, sendo frequentemente acompanhada de sudorese noturna. A febre matutina não é uma característica comum da doença.
A tuberculose primária geralmente é assintomática ou com sintomas leves. A pós-primária (ou secundária) é a forma mais comum em adultos, com sintomas pulmonares e sistêmicos. A miliar é uma forma disseminada, grave, com múltiplos órgãos afetados e sintomas sistêmicos proeminentes.
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