UFRN/EMCM - Escola Multicampi de Ciências Médicas (RN) — Prova 2020
Marque a sequência de correlação correta entre o sintoma e a patologia: I. Sonolência diurna; II. Tosse noturna; III. Baqueteamento digital; IV. Tosse de cachorro; ( ) Crupe; ( ) Apneia obstrutiva do sono; ( ) Asma; ( ) Fibrose cística.
Sonolência diurna → SAOS; Tosse noturna → Asma; Baqueteamento digital → Fibrose Cística; Tosse de cachorro → Crupe.
A correta associação entre sintomas e patologias é fundamental para o raciocínio clínico. Sonolência diurna é um sintoma cardinal da apneia obstrutiva do sono, enquanto a tosse noturna é um marcador de asma mal controlada. O baqueteamento digital indica doença pulmonar crônica, como fibrose cística, e a tosse de cachorro é patognomônica do crupe.
A correta interpretação dos sintomas é a base do raciocínio clínico, especialmente em patologias respiratórias. A sonolência diurna excessiva, por exemplo, é um sinal cardinal da apneia obstrutiva do sono, uma condição que, se não tratada, pode levar a sérias complicações cardiovasculares e metabólicas. Reconhecer esse sintoma é o primeiro passo para o diagnóstico e manejo adequados. A tosse noturna persistente, por sua vez, é um forte indicador de asma, especialmente em crianças, e deve levar à investigação de controle da doença. O baqueteamento digital, embora inespecífico, é um sinal de hipóxia crônica e sugere a presença de doenças pulmonares crônicas graves, como a fibrose cística, que exige manejo complexo e multidisciplinar. Já a tosse de cachorro é um sintoma distintivo do crupe, uma infecção viral comum em crianças pequenas. Para o residente, a capacidade de associar esses sintomas a suas respectivas patologias permite um diagnóstico mais rápido e preciso, otimizando o tratamento e melhorando o prognóstico do paciente. A prática de correlacionar achados clínicos com doenças específicas é um pilar da formação médica e essencial para a aprovação em provas de residência.
A apneia obstrutiva do sono (SAOS) é uma das principais causas de sonolência diurna excessiva. A interrupção repetida da respiração durante o sono leva à fragmentação do sono e à privação de oxigênio, resultando em fadiga e sonolência durante o dia.
A tosse noturna é um sintoma frequente da asma, especialmente quando a doença não está bem controlada. Isso ocorre devido à maior reatividade brônquica à noite, exposição a alérgenos no ambiente de sono e alterações circadianas na função pulmonar e inflamação.
O baqueteamento digital (ou dedos em baqueta de tambor) é um sinal de doença pulmonar crônica, como fibrose cística, bronquiectasias ou câncer de pulmão, indicando hipóxia crônica. A tosse de cachorro é um sintoma característico do crupe (laringotraqueobronquite viral), causada pelo edema das vias aéreas superiores.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo