Câncer de Mama: Sintomas, Fatores de Risco e Diagnóstico

FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2023

Enunciado

Sobre o câncer de mama, é CORRETO afirmar:

Alternativas

1. A) O tipo histológico mais comum de câncer de mama é o câncer lobular esquerdo, em que os tumores se originam dos gânglios linfáticos e logo vão a tecidos adjacentes.
2. B) Mulheres com diagnóstico histopatológico de lesão mamária proliferativa com atipia ou neoplasia lobular in situ não se enquadram como fator de risco para o câncer de mama.
3. C) A mamografia diagnóstica é para mulheres sem sinais ou sintomas de câncer de mama e consiste em imagens bilaterais em duas incidências.
4. D) A presença de nódulo ou espessamento na mama, próximo a ela, ou na axila, são sintomas imperceptíveis aos pacientes ou ao profissional de saúde.

Pérola Clínica

Nódulo/espessamento mamário ou axilar são sintomas PERCEPTÍVEIS e comuns de câncer de mama.

Resumo-Chave

A alternativa D está incorreta porque nódulos ou espessamentos na mama ou axila são os sintomas mais comuns e perceptíveis que levam as mulheres a procurar atendimento médico, sendo cruciais para o diagnóstico precoce do câncer de mama.

Contexto Educacional

O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, excluindo os tumores de pele não melanoma, e a principal causa de morte por câncer na população feminina mundial. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos, hormonais e ambientais. A detecção precoce é fundamental para o sucesso do tratamento e melhora do prognóstico. O tipo histológico mais comum é o carcinoma ductal invasivo, que se origina nos ductos mamários. Fatores de risco importantes incluem idade, história familiar, mutações genéticas (BRCA1/BRCA2), densidade mamária, obesidade, consumo de álcool e, crucialmente, lesões mamárias proliferativas com atipia (hiperplasia ductal atípica, hiperplasia lobular atípica) e neoplasia lobular in situ, que aumentam significativamente o risco. A mamografia é a principal ferramenta de rastreamento, indicada para mulheres assintomáticas em faixas etárias específicas. A mamografia diagnóstica, por sua vez, é realizada quando há suspeita clínica (nódulos, espessamentos, alterações cutâneas ou mamilares) ou achados anormais no rastreamento. É vital que pacientes e profissionais de saúde estejam cientes de que nódulos ou espessamentos na mama ou axila são sintomas perceptíveis e requerem investigação imediata, contrariando a afirmação da alternativa D.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sintomas do câncer de mama?

Os principais sintomas incluem a presença de nódulo ou espessamento na mama ou axila, alterações na pele da mama (retração, vermelhidão, aspecto de casca de laranja), secreção mamilar sanguinolenta e alterações no mamilo (inversão).

Quais são os fatores de risco para o câncer de mama?

Fatores de risco incluem idade avançada, histórico familiar, mutações genéticas (BRCA1/BRCA2), obesidade, consumo de álcool, terapia de reposição hormonal, e lesões mamárias proliferativas com atipia ou neoplasia lobular in situ.

Qual a diferença entre mamografia de rastreamento e mamografia diagnóstica?

A mamografia de rastreamento é realizada em mulheres assintomáticas para detectar lesões subclínicas. A mamografia diagnóstica é indicada para mulheres com sintomas, achados suspeitos ao exame físico ou alterações em mamografias de rastreamento, buscando avaliar uma área específica.

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