DRGE em Jovens: Quando Indicar Endoscopia Digestiva Alta?
HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2022
Enunciado
Paciente do sexo masculino, 23 anos, previamente hígido, sem comorbidades e peso basal de 60 Kg, Procura atendimento médico com queixa de pirose e regurgitação ácida há 3 meses. Relata também emagrecimento de 9 Kg no período. Qual a conduta mais adequada em relação à investigação diagnóstica deste paciente:
Alternativas
A) Uma vez que se trata de um paciente jovem (< 40 anos) o mais adequado seria a prescrição de um inibidor de bomba de prótons.
B) Mesmo sendo um paciente jovem a Endoscopia Digestiva Alta tem importante indicação clínica diagnóstica, uma vez que o paciente apresenta emagrecimento significativo.
C) Realizar uma esofagografia tem importância relevante na investigação clínica diagnóstica.
D) Realizar uma pHmetria esofágica, como exame inicial, para corroborar o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
E) O tratamento com inibidores de bomba de prótons e pró-cinéticos faz-se imperativo nesse contexto, sendo dispensável a realização de endoscopia digestiva alta. Tal exame apenas seria indicado caso não ocorra melhora clínica.
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