Sinovite Transitória do Quadril: Diagnóstico e Manejo

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2024

Enunciado

Menino de 5 anos de idade é levado ao pronto-socorro por dor na perna direita há 2 dias. Segundo a acompanhante, está “puxando a perna direita”, algumas vezes tendo que parar de andar devido a dor. Ao ser questionado sobre o local da dor, a criança aponta para o quadril direito e face medial da coxa direita. Nega traumas locais ou febre. Quando interrogada de outros acontecimentos, a acompanhante relata resfriado há 15 dias, tratado apenas com sintomáticos. Ao exame físico, observa-se postura de flexão do quadril direito, com dor à movimentação local e limitação à rotação interna. Sem outras alterações. Os exames complementares mostram hemograma sem alterações, VHS discretamente aumentado, radiografias de perna e quadril direitos sem alterações. Diante da história, qual é o diagnóstico e o tratamento?

Alternativas

1. A) Sinovite transitória do quadril – Repouso e analgesia.
2. B) Artrite séptica de quadril – Limpeza cirúrgica da articulação e antibioticoterapia.
3. C) Doença de Legg-Calvé-Perthes – Imobilização do quadril com gesso.
4. D) Epifisiólise do quadril – Fixação cirúrgica da cabeça femoral.
5. E) Doença de Osgood-Schlater – Crioterapia, analgesia e fisioterapia.

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