Síndrome de Turner: Diagnóstico em Adolescentes com Baixa Estatura

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2019

Enunciado

Adolescente de 13 anos veio à consulta por baixa estatura. Negou doenças prévias e relatou ter desempenho escolar adequado. Ainda não ocorrera a menarca. A altura do pai era 175 cm, e a da mãe, de 165 cm. O exame físico revelou que a paciente encontra-se no estágio de Tanner M1P1. Seu peso era de 60 kg, a altura de 143 cm (escore-Z -2), com velocidade de crescimento de 2 cm/ano nos últimos 2 anos, e o IMC de 29,3 kg/m² (escore-Z > + 2). Para confirmação do diagnóstico mais provável, que conduta, dentre as abaixo, é fundamental?

Alternativas

1. A) Solicitar cariótipo.
2. B) Solicitar teste com estímulo para hormônio do crescimento.
3. C) Solicitar ressonância magnética de sela túrcica e dosagem de prolactina sérica.
4. D) Solicitar tomografia de crânio e dosagem de cortisol sérico.
5. E) Reavaliar a velocidade de crescimento em 3 meses e tranquilizar a adolescente por ainda faltar tempo para a menarca.

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