Síndrome do Túnel do Carpo: Diagnóstico Clínico e Sinais Chave

SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2023

Enunciado

Durante atendimento de demanda espontânea na Unidade de Saúde, o enfermeiro da sua equipe o chama para interconsulta. É uma paciente de 45 anos, tabagista e obesa, com quadro de dores no punho e na mão esquerda, do tipo queimação. Está preocupada pois nos últimos meses tem tido dormência nos dedos, principalmente durante o trabalho, em que passa horas no computador, além de estar perdendo a força. Tem alívio dos sintomas ao sacudir as mãos e refere que nota piora no período noturno. Tem feito uso de anti-inflamatórios e gelo, porém não apresenta melhora. Você decide realizar testes sensitivos e provocativos suspeitando de possível neuropatia. Com base no caso acima, assinale a alternativa correta.

Alternativas

  1. A) A principal hipótese é a síndrome do túnel do carpo. Correlacionando a história clínica com os achados de hipoalgesia do 2º dedo comparado ao 5º dedo, é possível confirmar o diagnóstico.
  2. B) A principal hipótese é a síndrome de Quervain. Correlacionando a história clínica com os achados de hipoalgesia do 5º dedo e teste de Finkelstein positivo, é possível confirmar o diagnóstico.
  3. C) A principal hipótese é a síndrome do túnel do carpo. Os testes sensitivos e provocativos têm pouco valor no diagnóstico das neuropatias, sendo necessário realizar ultrassonografia do punho para confirmação diagnóstica.
  4. D) A principal hipótese é a síndrome de Quervain. Os testes sensitivos e provocativos têm pouco valor no diagnóstico das neuropatias, sendo necessário realizar eletroneuromiografia do punho para confirmação diagnóstica.

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