Síndrome de Transfusão Gêmeo-Gemelar: Diagnóstico e Manejo
IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2018
Enunciado
Gestante de 28 semanas procura o pronto-socorro com queixa de desconforto respiratório e aumento rápido do tamanho abdominal. Exame físico com ausculta pulmonar normal e altura uterina de 38 cm. Ultrassonografia demonstrando gravidez gemelar, sendo que um dos fetos apresentava peso de 1.010 gramas e o maior bolsão de líquido amniótico media 10 cm, enquanto outro feto apresenta 590 gramas e o maior bolsão de líquido media 1 cm. Marque a assertiva CORRETA em relação ao caso descrito:
Alternativas
A) Trata-se de síndrome de transfusão gêmeo-gemelar. Podemos afirmar com segurança que a gestação é monocoriônica e diamniótica.
B) Trata-se de gêmeos com crescimento discordante, podendo corresponder à restrição de crescimento de um dos fetos por insuficiência placentária.
C) Tranquilizar a mãe que o crescimento discordante dos fetos é comum na gestação gemelar. Portanto, provavelmente esse achado do ultrassom não é patológico.
D) Trata-se de polidramnia e macrossomia fetal em um dos fetos. Complicação que pode ocorrer fruto de diabetes gestacional ou infecção.
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