Síndrome de Transfusão Gêmeo-Gemelar: Diagnóstico e Manejo
SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2021
Enunciado
Gestante de 29 semanas procura o pronto socorro com queixa de desconforto respiratório e aumento rápido do tamanho abdominal. Exame físico com ausculta pulmonar normal e altura uterina de 39 cm. Ultrassonografia demonstrando gravidez gemelar, sendo que um dos fetos apresentava peso de 1150 g, estando acima do percentil 10 (tabela de Hadlock-FP), e o maior bolsão de líquido amniótico media 10 cm, enquanto outro feto apresenta 680 g, estando abaixo do percentil 3 da mesma tabela e o maior bolsão de líquido media 1 cm. Marque a assertiva CORRETA em relação ao caso descrito:
Alternativas
A) Trata-se de Síndrome de transfusão gêmeo-gemelar. Podemos afirmar que a gestação é monocoriônica e diamniótica.
B) Trata-se de gêmeos com crescimentos discordantes, podendo corresponder à restrição de crescimento de um dos fetos por insuficiência placentária em uma gestação monocoriônica e diamniótica.
C) Tranquilizar a mãe que o crescimento discordante dos fetos é comum na gestação gemelar. Portanto, provavelmente esse achado do ultrassom não é patológico.
D) Trata-se de polidramnia e macrossomia fetal em um dos fetos. Complicação que pode ocorrer fruto de diabetes gestacional ou infecção.
E) Nenhuma das anteriores.
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