Síndrome de Tourette: Diagnóstico e Características Clínicas

HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2021

Enunciado

O surgimento de uma síndrome pode decorrer de diversos fatores, tais como genéticos e hereditários, até situações traumáticas e epigenéticas.Considerando a definição da Síndrome de Tourette, é CORRETO afirmar:

Alternativas

1. A) Denota o quadro clínico em crianças resultante do excesso de cortisol por qualquer causa.
2. B) É conhecida como a doença dos tiques e as crianças que a sofrem realizam movimentos rápidos e involuntários dos músculos e produção involuntária de ruídos e palavras.
3. C) É o transtorno mental caracterizado por humor e comportamentos instáveis, que se inicia normalmente em crianças de 2 anos.
4. D) É a condição que causa inflamação nas paredes de alguns vasos sanguíneos do corpo.

Pérola Clínica

Síndrome de Tourette = tiques motores múltiplos + tiques vocais, início < 18 anos.

Resumo-Chave

A Síndrome de Tourette é um transtorno neuropsiquiátrico caracterizado pela presença de tiques motores múltiplos e um ou mais tiques vocais, que persistem por mais de um ano e se iniciam antes dos 18 anos. É fundamental para o diagnóstico diferenciar de outros transtornos de tiques.

Contexto Educacional

A Síndrome de Tourette é um transtorno neuropsiquiátrico complexo, caracterizado pela presença de tiques motores múltiplos e um ou mais tiques vocais, que persistem por mais de um ano e se iniciam antes dos 18 anos. Sua prevalência é estimada em 0,3% a 1% na população geral, sendo mais comum em meninos. A compreensão de seus critérios diagnósticos e manifestações clínicas é crucial para o manejo adequado e para evitar diagnósticos errôneos. A fisiopatologia da Síndrome de Tourette envolve disfunções nos circuitos córtico-estriato-tálamo-corticais, com desregulação de neurotransmissores como a dopamina. O diagnóstico é clínico, baseado na observação dos tiques e na história do paciente. É importante suspeitar em crianças e adolescentes com movimentos ou vocalizações repetitivas e involuntárias que causam sofrimento ou prejuízo funcional. O tratamento é multidisciplinar e pode incluir terapia comportamental (como a Terapia de Reversão de Hábitos), farmacoterapia para tiques graves (agonistas alfa-2 adrenérgicos, antipsicóticos) e manejo de comorbidades como TDAH, TOC e ansiedade. O prognóstico varia, mas muitos pacientes experimentam melhora dos tiques na idade adulta.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sintomas da Síndrome de Tourette?

Os principais sintomas são tiques motores múltiplos (movimentos rápidos e involuntários) e um ou mais tiques vocais (ruídos ou palavras involuntárias), que persistem por mais de um ano.

Qual a idade de início típica da Síndrome de Tourette?

A Síndrome de Tourette geralmente se inicia na infância, antes dos 18 anos de idade, com pico de gravidade na adolescência.

Como diferenciar a Síndrome de Tourette de outros transtornos de tiques?

A diferenciação se baseia na persistência dos tiques (mais de um ano) e na presença obrigatória de tiques motores e vocais, o que não ocorre em transtornos de tiques transitórios ou crônicos motores/vocais isolados.

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