Síndrome Torácica Aguda em Anemia Falciforme: Manejo
UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2023
Enunciado
Escolar de 8 anos de idade, portador de anemia falciforme, apresenta dor em braço esquerdo há dois dias, de forte intensidade, que não melhora com analgésicos comuns. Há 3 dias com tosse produtiva. Ao exame, regular estado geral, hidratado, com palidez cutâneo-mucosa, ictérico (+/4+). Edema difuso em braço esquerdo, sem sinais flogísticos. Ausculta pulmonar com estertores creptantes em terço médio de hemitórax direito, saturação de 98% em ar ambiente, frequência respiratória 40 irpm. Em relação ao caso descrito, é correto afirmar:
Alternativas
A) O paciente apresenta sinais de síndrome torácica aguda, devendo receber expansão venosa e analgesia.
B) Trata-se de crise álgica desencadeada por pneumonia e o tratamento inclui hidratação, antibioticoterapia e analgésicos potentes.
C) Deve-se iniciar antibiótico com boa cobertura para germes gram-positivos, hidratação venosa e analgésicos potentes.
D) O paciente apresenta sinais de síndrome torácica aguda, devendo receber oxigênio suplementar e analgesia com opioides.
E) Trata-se de crise álgica provavelmente desencadeada por artrite séptica, devendo ser iniciada a antibioticoterapia oral e reavaliação em 24 horas.
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