Síndrome Torácica Aguda: Diagnóstico e Conduta na HbSS

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2025

Enunciado

Paciente de 24 anos, sexo masculino, com diagnóstico conhecido de anemia falciforme (HbSS), procura atendimento com dor torácica súbita, dispneia, febre baixa e queda na saturação de oxigênio. O exame físico mostra crepitações bibasais e taquipneia. Hemograma revela Hb: 7,2 g/dL, leucocitose com neutrofilia e reticulocitose. Radiografia de tórax mostra infiltrado pulmonar novo em base direita. Sobre o quadro apresentado, assinale a alternativa que contém a conduta mais apropriada:

Alternativas

1. A) Administrar ácido folínico, iniciar antibioticoterapia e transfusão de plaquetas.
2. B) Iniciar anticoagulação plena e realizar angiotomografia de tórax para afastar TEP.
3. C) Iniciar antibióticos de amplo espectro, oxigenoterapia e considerar transfusão simples ou troca parcial.
4. D) Tratar com anti-inflamatórios não esteroidais e observar, pois o quadro é autolimitado.

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