Síndrome Torácica Aguda: Manejo Transfusional de Emergência

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2026

Enunciado

Menino de 10 anos, portador de anemia falciforme, é admitido com febre, dor torácica e taquipneia. A gasometria arterial revela PaO2 de 55 mmHg, e a radiografia de tórax demonstra infiltrado pulmonar multilobar, confirmando o diagnóstico de síndrome torácica aguda (STA). Iniciado tratamento com oxigenoterapia, hidratação venosa, ceftriaxona e azitromicina. Após 24 horas, a saturação de oxigênio permanece abaixo de 90%, e a hemoglobina caiu para 6,5 g/dL. Qual a conduta imediata indicada nesse momento?

Alternativas

1. A) Introduzir corticosteroide sistêmico em alta dose.
2. B) Indicar transfusão sanguínea, simples ou de troca.
3. C) Iniciar anticoagulação profilática com heparina.
4. D) Observar por 24h em UTI com suporte clínico.

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