UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2022
Qual das características abaixo é um achado sugestivo da síndrome de Sweet?
Síndrome de Sweet → Início abrupto de placas/nódulos eritematosos, dolorosos, com febre e neutrofilia.
A Síndrome de Sweet, ou dermatose neutrofílica febril aguda, é caracterizada por lesões cutâneas típicas (placas e nódulos eritematosos, dolorosos, de início abrupto), frequentemente acompanhadas de febre e neutrofilia. É importante reconhecer essa apresentação para o diagnóstico correto e manejo.
A Síndrome de Sweet, também conhecida como dermatose neutrofílica febril aguda, é uma condição inflamatória rara caracterizada por uma tríade de febre, neutrofilia e lesões cutâneas dolorosas. Embora a etiologia exata seja desconhecida, acredita-se que seja uma resposta imune desregulada, frequentemente desencadeada por infecções, malignidades (especialmente leucemia mieloide aguda) ou uso de certos medicamentos. O diagnóstico da Síndrome de Sweet é primariamente clínico, baseado na apresentação das lesões cutâneas e sintomas sistêmicos. As lesões típicas são placas ou nódulos eritematosos, edematosos e dolorosos, que surgem abruptamente, predominantemente na face, pescoço e extremidades. A biópsia de pele revela um infiltrado neutrofílico denso na derme superior, sem vasculite primária. A suspeita deve surgir em pacientes com febre e lesões cutâneas dolorosas de início agudo. O tratamento de primeira linha para a Síndrome de Sweet são os corticosteroides sistêmicos, que geralmente produzem uma resposta rápida e dramática. Em casos refratários ou quando os corticosteroides são contraindicados, outras opções incluem iodeto de potássio, colchicina e dapsona. É crucial investigar e tratar qualquer condição subjacente, como infecções ou malignidades, pois a resolução da condição primária pode levar à remissão da síndrome.
A Síndrome de Sweet é caracterizada pelo início abrupto de placas ou nódulos eritematosos, edematosos e dolorosos na pele, que podem ter uma aparência pseudovesicular ou bolhosa.
Além das lesões cutâneas, os pacientes frequentemente apresentam febre, mal-estar, artralgia e, laboratorialmente, neutrofilia e elevação dos marcadores inflamatórios como VHS e PCR.
A Síndrome de Sweet pode ser idiopática, mas frequentemente está associada a infecções (especialmente do trato respiratório superior), doenças inflamatórias (como DII) e, mais importante, a malignidades hematológicas ou tumores sólidos.
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