Síndrome de Sheehan: Diagnóstico e Complicações Endócrinas

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2012

Enunciado

Uma paciente de 27 anos de idade é encaminhada ao Ambulatório de Ginecologia com história de parto vaginal há sete meses, complicado com hemorragia intensa devido a descolamento prematuro de placenta. Após o parto, suspeitou-se de restos placentários e realizou-se curetagem uterina. A paciente recebeu três unidades de concentrado de hemácias devido ao sangramento intenso. A paciente refere que não menstrua desde o parto e que não amamentou seu filho, referindo não ter produzido leite materno. Não refere uso de medicamentos, cefaleia e anormalidades visuais. Traz teste de fração beta do hormônio gonadotrófico coriônico (Beta - HCG) não reagente. Diante desse quadro clínico, qual a melhor hipótese diagnóstica e as complicações prováveis secundárias ao diagnóstico?

Alternativas

1. A) Síndrome de Sheehan; hipotireoidismo e insuficiência adrenal.
2. B) Necrose hipofisária posterior; hipertireoidismo e insuficiência adrenal.
3. C) Síndrome de Asherman; hipertiroidismo e elevação de gonadotrofinas.
4. D) Aderências intrauterinas; hipotireoidismo e redução de gonadotrofinas.
5. E) Necrose hipofisária anterior; hipotireoidismo e elevação de gonadotrofinas.

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