Hiponatremia por SIADH: Diagnóstico e Citalopram

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 45 anos, apresenta alteração do nível de consciência há 1 dia. Tem antecedente de depressão, em uso de citalopram 20 mg/dia. Exame físico: hidratada, confusa e desorientada no tempo e no espaço (escala de coma de Glasgow = 13), FC = 100 bpm, FR = 22 ipm, PA 140 x 90 mmHg. Exames laboratoriais: sódio sérico = 112 mmol/L. Assinale a alternativa que apresenta a principal causa da hiponatremia e os resultados de exames que confirmariam esse diagnóstico.

Alternativas

1. A) Síndrome perdedora de sal; osmolaridade urinária, sódio e ácido úrico urinários diminuídos.
2. B) Síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético; osmolaridade urinária, sódio e ácido úrico urinários aumentados.
3. C) Síndrome perdedora de sal; osmolaridade urinária, sódio e ácido úrico urinários aumentados.
4. D) Síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético; osmolaridade urinária, sódio e ácido úrico urinários diminuídos.
5. E) Síndrome perdedora de sal com acidose tubular renal; osmolaridade urinária diminuída e hiperuricemia.

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