SIADH e Câncer de Pulmão: Diagnóstico e Achados Laboratoriais

HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (SP) — Prova 2024

Enunciado

PHS, homem, solteiro, 57 anos, com histórico de carcinoma de pulmão de pequenas células, é internado com queixas de fraqueza generalizada, náuseas, inapetência, confusão mental e poliúria com aumento da noctúria e hoje perda de urina. Ao exame físico, encontra-se alerta, mas desorientado. Regular estado geral, anictérico, acianótico, afebril, eupneico, corado, com sinais leves de desidratação. FR: 12 ipm, FC: 90 bpm, PA: 110 x 70 mmHg. Restante do exame normal. Os exames laboratoriais mostram Na: 121 mEq/dL; K: 4,0 mEq/dL; Ur: 20 mg/dL; glicose sérica: 85 mg/dL, osmolaridade urinária: 390 mOsm/kg. De acordo com o diagnóstico mais provável para este paciente, o achado mais provável de ser encontrado entre as opções abaixo é

Alternativas

1. A) o paciente tenha acidose metabólica.
2. B) o paciente tenha aumento de creatinina.
3. C) ácido úrico sérico esteja aumentado.
4. D) ácido úrico sérico esteja diminuído.
5. E) sódio urinário esteja menor que 20 mEq/dL.

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