SRAG e Vigilância Epidemiológica: Definições e Condutas

COC - Centro Oncológico de Cuiabá (MT) — Prova 2019

Enunciado

Assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) atualmente a definição de caso de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) independente do agente etiológico
2. B) a vacina contra a influenza sazonal no Brasil é preparada com vírus vivos atenuados 
3. C) no Brasil, a maior incidência de leishmaniose visceral está na região Norte
4. D) no Brasil, a maior incidência de leishmaniose tegumentar americana está na região Nordeste
5. E) na raiva, a observação do animal agressor por 1 semana vale para qualquer mamífero domiciliado

Pérola Clínica

SRAG = Síndrome clínica (febre + tosse/garganta + dispneia) independente do agente.

Resumo-Chave

A definição de SRAG é baseada em critérios clínicos e de gravidade para fins de vigilância, não dependendo da identificação prévia de um patógeno específico.

Contexto Educacional

A vigilância epidemiológica no Brasil utiliza definições de caso sindrômicas para agilizar a resposta em saúde pública. A SRAG é o principal exemplo, onde a notificação deve ocorrer diante da gravidade respiratória, permitindo o monitoramento de vírus como Influenza e SARS-CoV-2. No campo das zoonoses, é fundamental que o residente domine a geografia das doenças endêmicas: a Leishmaniose Visceral é predominantemente nordestina, enquanto a Tegumentar domina o Norte. Na profilaxia da raiva, o conhecimento sobre quais animais são passíveis de observação (cães e gatos) e o tipo de vacina utilizada na rede pública (inativada) são pontos recorrentes em exames e na prática da emergência.

Perguntas Frequentes

O que define um caso de SRAG para a vigilância?

Um caso de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) é definido por um indivíduo com Síndrome Gripal (febre, tosse ou dor de garganta) que apresenta também dispneia, desconforto respiratório, saturação de O2 < 95% em ar ambiente ou hipotensão. Essa definição é clínica e epidemiológica, sendo utilizada para monitorar a gravidade de doenças respiratórias independentemente do vírus ou bactéria causador.

Qual a distribuição epidemiológica das leishmanioses no Brasil?

Diferente do que muitos pensam, a Leishmaniose Visceral (Calazar) tem sua maior incidência e expansão na região Nordeste, embora esteja presente em quase todo o país. Já a Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) apresenta os maiores coeficientes de detecção na região Norte, associada a áreas de desmatamento e ocupação de matas.

Quais animais permitem a observação clínica para profilaxia da raiva?

Apenas cães e gatos domésticos podem ser observados por 10 dias (e não 1 semana) para descartar a transmissão de raiva no momento da agressão. Para outros mamíferos, como animais silvestres ou de produção, a conduta geralmente envolve o início imediato do esquema vacinal e/ou soro, pois o período de incubação e excreção viral nesses animais não é bem estabelecido para fins de observação.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.