UFPI/HU-UFPI - Hospital Universitário do Piauí - Teresina (PI) — Prova 2015
No decorrer do tratamento bem-sucedido do paciente desnutrido, desenvolvem-se modificações clínicas, bioquímicas e histológicas iniciadas entre o 20° e 40° dia após o início do tratamento. Trata-se da Síndrome de Recuperação Nutricional, que regride entre a 10ª e a 12ª semana depois de iniciado o tratamento. São manifestações clínicas dessa síndrome, EXCETO:
Síndrome de Recuperação Nutricional: manifestações incluem fácies de lua cheia, distensão abdominal, ascite, alterações de pele e fâneros. Esplenomegalia NÃO é típica.
A Síndrome de Recuperação Nutricional, ou Síndrome de Realimentação, ocorre no tratamento de desnutridos graves e se manifesta com sinais de edema e alterações cutâneas, mas não com esplenomegalia, que não é uma manifestação direta da síndrome.
A Síndrome de Recuperação Nutricional, também conhecida como Síndrome de Realimentação, é um conjunto de modificações clínicas, bioquímicas e histológicas que se desenvolvem em pacientes desnutridos graves durante a fase de recuperação nutricional. Geralmente, inicia-se entre o 20º e 40º dia após o início do tratamento e regride entre a 10ª e a 12ª semana. É crucial reconhecer suas manifestações para um manejo adequado. As manifestações clínicas dessa síndrome são frequentemente semelhantes às do Kwashiorkor, refletindo a retenção hídrica e a deposição de gordura. Incluem fácies de lua cheia, distensão abdominal, ascite e alterações de pele e fâneros (como dermatite descamativa, despigmentação capilar). Essas alterações são parte do processo de recuperação, onde o corpo reequilibra fluidos e eletrólitos. É importante diferenciar as manifestações típicas de outras condições. A esplenomegalia, por exemplo, não é uma manifestação esperada da Síndrome de Recuperação Nutricional. O tratamento da desnutrição deve ser gradual e monitorado para evitar complicações metabólicas graves associadas à realimentação rápida, como a síndrome de realimentação clássica (hipofosfatemia, hipocalemia, hipomagnesemia).
Os principais sinais incluem fácies de lua cheia, distensão abdominal, ascite, e alterações de pele e fâneros, que são características do Kwashiorkor e refletem a recuperação com retenção hídrica e deposição de gordura.
A esplenomegalia não é uma manifestação direta da Síndrome de Recuperação Nutricional, que se foca em alterações metabólicas e edematosas. A esplenomegalia pode estar associada a outras condições subjacentes ou infecções, mas não é um sinal da síndrome em si.
Os termos Síndrome de Recuperação Nutricional e Síndrome de Realimentação são frequentemente usados de forma intercambiável, referindo-se ao conjunto de alterações metabólicas e clínicas que ocorrem durante a fase de recuperação de pacientes desnutridos.
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