UNAERP - Universidade de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2022
Sobre síndromes relacionadas à obesidade, faça a correspondência adequada e assinale a opção com a sequência correta de cima para baixo.I. Síndrome de CushingII. Síndrome metabólicaIII. Síndrome de Prader-WilliIV. Osteodistrofia hereditária de Albright ( ) hipotonia, hiperfagia, mãos e pés pequenos( ) resistência insulínica, hipertensão, hipertrigliceridemia( ) equimoses, osteoporose, distúrbio de crescimento( ) calcificações subcutâneas, braquidactilia, resistência hormonal generalizada (PTH/TSH/LH/FSH)
Prader-Willi: hipotonia, hiperfagia; Síndrome Metabólica: resistência insulina, HAS; Cushing: equimoses, osteoporose; Albright: calcificações, braquidactilia, resistência hormonal.
A obesidade pode estar associada a diversas síndromes genéticas e endócrinas, cada uma com um conjunto distinto de características. É fundamental reconhecer esses padrões para um diagnóstico preciso, como a hipotonia e hiperfagia na Síndrome de Prader-Willi, ou as manifestações de hipercortisolismo na Síndrome de Cushing, e a resistência hormonal na Osteodistrofia Hereditária de Albright.
A obesidade é uma condição multifatorial, e seu diagnóstico diferencial inclui diversas síndromes genéticas e endócrinas que cursam com ganho de peso. O reconhecimento dessas síndromes é crucial para um manejo adequado e para a compreensão da fisiopatologia subjacente. A Síndrome de Prader-Willi, por exemplo, é uma causa genética de obesidade caracterizada por hipotonia na infância, seguida por hiperfagia incontrolável e obesidade, além de outras dismorfias. A Síndrome Metabólica, por sua vez, é um conjunto de fatores de risco cardiometabólicos, como resistência insulínica, hipertensão e dislipidemia, frequentemente associada à obesidade central. Já a Síndrome de Cushing, causada pelo excesso de cortisol, manifesta-se com obesidade centrípeta, equimoses, osteoporose e distúrbios de crescimento, exigindo uma investigação hormonal. Por fim, a Osteodistrofia Hereditária de Albright, ou pseudohipoparatireoidismo tipo 1A, é uma condição rara que combina obesidade com calcificações subcutâneas, braquidactilia e resistência a múltiplos hormônios, como o paratormônio (PTH) e o hormônio tireoestimulante (TSH). Residentes devem estar aptos a identificar essas síndromes por suas características clínicas distintas para guiar o diagnóstico e tratamento corretos, que vão além da simples abordagem da obesidade.
A Síndrome de Prader-Willi é caracterizada por hipotonia neonatal, dificuldades de alimentação na infância precoce seguidas por hiperfagia e obesidade na infância tardia e adolescência, além de mãos e pés pequenos, hipogonadismo e deficiência intelectual.
A Síndrome Metabólica é um conjunto de fatores de risco que aumentam a chance de doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2, incluindo resistência insulínica, obesidade abdominal, hipertensão arterial, hipertrigliceridemia e baixos níveis de HDL-colesterol.
A Osteodistrofia Hereditária de Albright é uma condição genética que se manifesta como pseudohipoparatireoidismo tipo 1A, caracterizada por calcificações subcutâneas, braquidactilia (encurtamento dos dedos), baixa estatura, obesidade e resistência hormonal generalizada (especialmente ao PTH, TSH, LH e FSH).
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