Santa Casa de Maceió (AL) — Prova 2021
A alteração mamária congênita ocasionada por agenesia da porção esternal do músculo peitoral maior tem o nome de
Agenesia da porção esternal do músculo peitoral maior = Síndrome de Poland, frequentemente associada a anomalias mamárias e de extremidades.
A Síndrome de Poland é uma condição congênita rara caracterizada pela ausência ou subdesenvolvimento unilateral do músculo peitoral maior, especialmente sua porção esternal. Isso leva a hipoplasia ou agenesia mamária e outras deformidades torácicas e de membros superiores.
A Síndrome de Poland é uma condição congênita rara, caracterizada pela agenesia ou hipoplasia unilateral do músculo peitoral maior, especialmente sua porção esternal. Sua incidência é estimada em 1 em 30.000 a 1 em 100.000 nascidos vivos, sendo mais comum em homens e afetando predominantemente o lado direito. É crucial para o médico reconhecer essa síndrome devido às suas implicações estéticas e funcionais. A fisiopatologia exata não é totalmente compreendida, mas a teoria mais aceita envolve uma interrupção do suprimento sanguíneo para a região torácica e do membro superior durante a 6ª semana de gestação. O diagnóstico é clínico, baseado na observação das características físicas, como a ausência ou subdesenvolvimento do músculo peitoral maior, hipoplasia mamária e, frequentemente, anomalias costais e de extremidades (sindactilia, braquidactilia). O tratamento da Síndrome de Poland é individualizado e focado na correção das deformidades. Pode envolver cirurgias reconstrutivas da parede torácica com enxertos ou próteses, reconstrução mamária (especialmente em mulheres) e cirurgias ortopédicas para as anomalias das mãos. O prognóstico funcional é geralmente bom, mas o acompanhamento psicológico pode ser importante devido ao impacto estético.
Os principais sinais incluem agenesia ou hipoplasia unilateral do músculo peitoral maior, hipoplasia ou agenesia da mama e mamilo, deformidades costais e, em alguns casos, anomalias dos dedos (sindactilia, braquidactilia) no mesmo lado.
A causa exata é desconhecida, mas acredita-se que seja devido a um distúrbio vascular durante o desenvolvimento embrionário, afetando o suprimento sanguíneo para a região torácica e do membro superior.
O tratamento é cirúrgico e visa a correção estética e funcional. Pode incluir reconstrução da parede torácica, implantes mamários e cirurgias para correção das anomalias das mãos, dependendo da gravidade e dos sintomas.
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