Síndrome de Peutz-Jeghers: Intussuscepção e Manejo

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2016

Enunciado

Paciente J.B.S., 21 anos, masculino, branco, estudante universitário, apresenta-se em consulta de rotina com queixa de dor em cólica abdominal episódica que iniciou há 8 meses. Afirma piora progressiva da intensidade, relaciona a dor ao período pós-prandial, com melhora após uso de antiespasmódico. Ao exame clínico, evidenciou-se lesões pigmentadas em pele, principalmente perioral e dor abdominal leve à palpação sem irritação peritoneal. Realizou USG de abdome sem alterações e EDA com diagnóstico de pólipo hamartomatoso ao exame histopatológico. Caso o paciente apresente quadro de distensão abdominal, vômitos com parada de eliminação de gazes e fezes, qual seria a melhor conduta?

Alternativas

  1. A) Sondagem nasogástrica.
  2. B) EDA com polipectomia endoscópica.
  3. C) Sondagem nasogástrica, radiografia de rotina para abdome agudo e laparotomia exploradora. 
  4. D) Tratamento do fecaloma, comum nesses pacientes, com enemas glicerinados.

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