Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2015
H.R.D., 19 anos, feminina. Relatava que desde os 11 anos de idade apresentava quadro de palidez cutâneo-mucosa intensa, procurando serviço médico várias vezes, com diagnóstico de anemia crônica sem etiologia definida. Informava apresentar lesões melânicas em cavidade oral desde o nascimento, com aumento progressivo com a idade. Aos 15 anos, associaram-se a esse quadro episódios de hematoquezia e dor abdominal difusa, sendo diagnosticados pólipos de intestino e indicado tratamento conservador. Devido ao aumento da frequência e intensidade dos episódios de dores abdominais e hematoquezia, procurou novamente serviço médico em sua cidade aos 19 anos, quando realizou ultrassom abdominal que identificou invaginação intestinal. Trânsito intestinal revelou múltiplos pólipos em jejuno e íleo e intussuscepção jejuno-jejunal. A esôfago- gastro-duodenoscopia foi normal e a colonoscopia mostrou 6 pólipos que foram ressecados endoscopicamente, com histopatológico revelando hamartomas. O hematócrito era de 11%. Foi encaminhada à Clínica Cirúrgica sendo submetida à operação, onde se observou segmento de jejuno proximal invaginado, contendo inúmeros pólipos, além de outros pólipos ocasionais em íleo. Foi ressecado um segmento de jejuno invaginado contendo 26 pólipos. Realizou-se, ainda, enterostomias e ressecção de outros pólipos isolados. Qual o diagnóstico da paciente?
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