Síndrome Nefrótica Infantil: Diagnóstico e Manejo Inicial
IDPC/Dante Pazzanese - Instituto de Cardiologia (SP) — Prova 2024
Enunciado
Menino de 5 anos de idade é avaliado no pronto-socorro por edema facial, principalmente periorbitário, e de membros inferiores há 3 semanas. Ao exame físico, apresenta FC 120 bpm, FR 35 irpm, PA 110x70mmHg. Ausculta pulmonar reduzida em terço inferior do hemitórax direito e edema de genitália importante, sem sinais de infecção secundária no momento. A análise urinária mostra uma relação proteinúria/creatininúria em amostra isolada de urina de 5, com albumina sérica de 1,2mg/dL. Qual é a conduta para o caso?
Alternativas
A) Dieta hipossódica, iniciar corticoterapia, iniciar vasodilatador como inibidor dos canais de cálcio, indicar biópsia renal imediatamente.
B) Dieta hipossódica, iniciar corticoterapia, realizar infusão de albumina associada a diurético.
C) Dieta hipossódica, iniciar corticoterapia, fazer dose de penicilina benzatina, iniciar diurético de alça, indicar biópsia renal quando estável.
D) Dieta hipersódica, iniciar corticoterapia, realizar infusão de albumina associada a diurético, indicar biópsia renal imediatamente.
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