Síndrome Nefrótica Pediátrica: Diagnóstico e Manejo

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2017

Enunciado

Menino de 2 anos apresenta edema, inicialmente palpebral e se estendendo para todo o corpo, diminuição da diurese há 15 dias. Nega hematúria. Há 5 dias apresenta diarreia. EF: REG, peso e estatura adequados para idade; PA normal; edema palpebral +2/+4, membros inferiores +3/+4, escrotal +3/+4 e sacral +2/+4; presença de ascite e perfusão periférica adequada. O provável diagnóstico síndrômico e etiológico, os exames laboratoriais que confirmam a doença e o tratamento são, respectivamente,

Alternativas

  1. A) Síndrome nefrítica; glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica; fração C3 complemento e antiestreptolisina O; restrição hídrica e sódica, diurético furosemida. 
  2. B) Lesão renal aguda; necrose tubular aguda; creatinina e ureia séricas; controle do balanço hídrico eletrolítico, diurético furosemida. 
  3. C) Síndrome hemolítica urêmica; auto-imune; reticulócitos elevados, haptoglobina reduzida e presença de esquizócitos; controle hidrico-eletrolítico e do metabolismo acidobásico. 
  4. D) Síndrome nefrótica; idiopática: lesões mínimas; proteinúria de 24 horas e albuminemia; prednisona, albumina intravenosa e diurético furosemida. 

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