Síndrome Nefrítica Pós-Estreptocócica: Diagnóstico e Manejo

Centro Universitário Multivix Vitória — Prova 2025

Enunciado

Um menino de 8 anos é trazido ao pronto-socorro com queixa de edema facial, especialmente ao acordar, associado a urina com coloração escurecida. A mãe relata que há duas semanas ele apresentou um episódio de infecção de garganta, que foi tratado com repouso e analgésicos. Ao exame físico, ele apresenta hipertensão arterial (PA: 130/90 mmHg) e edema periorbitário leve. Os exames laboratoriais mostram hematúria microscópica, proteinúria leve e elevação discreta da creatinina. Com base no quadro clínico e laboratorial, qual é o diagnóstico mais provável e a melhor conduta inicial para o tratamento desse paciente?

Alternativas

1. A) Síndrome Nefrótica – iniciar Prednisona oral.
2. B) Síndrome Nefrítica pós-estreptocócica – realizar restrição hídrica e prescrever anti-hipertensivo se necessário.
3. C) Doença de Berger (nefropatia por IgA) – realizar biópsia renal e prescrever imunossupressores.
4. D) Nefrite Lúpica – solicitar anticorpos antinucleares (ANA) e iniciar pulsoterapia com corticoide.

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