Síndrome Nefrítica Aguda: Diagnóstico e Manejo da Crise Hipertensiva

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2015

Enunciado

Menino de 11 anos apresenta há 3 dias edema em face, cefaleia, diminuição da diurese e, há 1 dia, falta de ar. Exame físico: peso acima do percentil 95 para idade e sexo; PA = 190 x 120 mmHg; edema em pálpebras e em membros inferiores; crepitações e poucos sibilos à ausculta pulmonar; fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito. Exames laboratoriais: urina I com proteína ++ e 25 a 30 hemácias por campo. O diagnóstico e a conduta são, respectivamente: 

Alternativas

  1. A) Crise hipertensiva secundária à obesidade e insuficiência renal por hipertensão maligna; furosemida e nitroprussiato de sódio intravenosos.
  2. B) Síndrome nefrítica aguda com insuficiência cardíaca e encefalopatia hipertensiva; furosemida e nitroprussiato de sódio intravenosos. 
  3. C) Síndrome nefrótica com insuficiência renal aguda e edema pulmonar; albumina intravenosa e captopril oral. 
  4. D) Edema agudo de pulmão por insuficiência cardíaca congestiva pela hipertensão secundária à obesidade; furosemida intravenosa e captopril oral. 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo