Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica: Diagnóstico e Sinais

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2018

Enunciado

Paciente, 35 anos de idade, sexo masculino, foi admitido no pronto-socorro com queixa de início recente de edema em face e membros inferiores, além de "urina escura" e diminuição do volume urinário. Ao exame físico apresentava anasarca, lesões cicatriciais de impetigo nos membros inferiores e pressão arterial de 180x100 mmHg. Exames complementares são solicitados, detectando-se cretinina = 1,3 mg/dL, albumina = 3,5 g/dL, C3 e C4 baixos, urina tipo I que mostra hematúria 850.000 hemácias/mL com dismorfismo eritrocitário +++/+++, sem proteinúria. A principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

1. A) Síndrome nefrótica por provável glomerulonefrite por lesões mínimas
2. B) Síndrome nefrítica por provável glomerulonefrite membranosa 
3. C) Síndrome nefrótica por provável glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica 
4. D) Síndrome nefrítica por provável glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica 

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