PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2021
A síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) conhecida internacionalmente pela sigla SIDS (sudden infant death syndrom) é o óbito inesperado de crianças com menos de um ano de vida de forma súbita, não explicada pela história clínica e pelos exames post mortem. Em relação a esse dado, assinale a alternativa que contém o principal fator de risco modificável relacionado à SMSL:
SMSL → principal fator de risco modificável é o sono em posição prona (barriga para baixo).
A posição de sono em prona é o fator de risco modificável mais fortemente associado à Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SMSL). Campanhas de saúde pública focadas em posicionar o bebê de costas para dormir reduziram significativamente a incidência de SMSL.
A Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SMSL), ou SIDS, é definida como a morte inesperada e inexplicável de um lactente com menos de um ano de idade, após uma investigação completa, incluindo autópsia, exame da cena da morte e revisão da história clínica. É uma das principais causas de mortalidade infantil pós-neonatal em países desenvolvidos, apesar de sua etiologia multifatorial e ainda não totalmente compreendida. A SMSL é um diagnóstico de exclusão. A fisiopatologia da SMSL é complexa e envolve uma combinação de fatores de risco intrínsecos (vulnerabilidade do lactente, como imaturidade do tronco cerebral) e extrínsecos (estressores ambientais). O principal fator de risco modificável e mais estudado é a posição de sono em prona (de barriga para baixo). Outros fatores incluem o superaquecimento, o compartilhamento de cama (co-sleeping), o uso de colchões ou superfícies de sono muito macias, e a exposição ao fumo passivo. A campanha "Dormir de Barriga para Cima" ("Back to Sleep") nos EUA e campanhas similares globalmente demonstraram uma redução significativa na incidência de SMSL. A prevenção da SMSL foca na modificação dos fatores de risco ambientais. Recomenda-se que os lactentes durmam de costas em um berço seguro, em um colchão firme, sem travesseiros, cobertores soltos ou brinquedos. O quarto deve ter uma temperatura agradável para evitar superaquecimento. O aleitamento materno e o uso de chupeta durante o sono são considerados fatores protetores. A educação dos pais e cuidadores sobre essas práticas seguras de sono é fundamental para reduzir a incidência da SMSL.
A posição de sono mais segura para prevenir a SMSL é de costas (supina), em um colchão firme, sem objetos soltos no berço como cobertores, travesseiros ou brinquedos.
Outros fatores modificáveis incluem evitar o superaquecimento do bebê, não fumar durante a gravidez e após o parto, e não compartilhar a cama com o bebê (co-sleeping).
A posição prona pode dificultar a respiração do lactente, especialmente se houver obstrução das vias aéreas pelo colchão ou objetos macios, além de poder levar ao reinalamento de CO2 e superaquecimento.
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