Síndrome de Mirizzi: Diagnóstico e Manejo Cirúrgico

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2017

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 40 anos, dá entrada na emergência com quadro de dor em hipocôndrio direito, há 3 dias, associado à febre, náuseas e vômitos. Ao exame físico, presença de icterícia (+/4+) e sinal de Murphy positivo. US de abdome mostrou vesícula biliar com paredes espessadas, líquido perivesicular e grande cálculo impactado no infundíbulo, não sendo visualizado cálculo no colédoco. Acerca do quadro, assinale a afirmativa CORRETA:

Alternativas

1. A) Deve-se optar pelo tratamento clínico, sendo o tratamento cirúrgico indicado na falha deste.
2. B) O diagnóstico provável é síndrome de Mirizzi, devendo-se optar pela colecistectomia por laparoscopia.
3. C) A paciente tem diagnóstico de colangite, devendo ser realizado CPRE.
4. D) Devido ao quadro de icterícia, está indicada cirurgia aberta.

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