Síndrome de Mirizzi: Diagnóstico e Manejo da Compressão Biliar

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2023

Enunciado

Mulher, 40 anos, refere dor abdominal recorrente em região de hipocôndrio direito relacionada à ingesta de alimentação gordurosa, todavia nunca foi realizada investigação diagnóstica. Posteriormente, percebeu icterícia leve e procurou atendimento médico. Nega febre associada. Exame físico: estável hemodinamicamente; ictérica (1+/4+). Ultrassonografia (US) de abdome superior: vesícula biliar com parede de 2mm contendo cálculo de 2cm em seu interior; dilatação de via biliar até nível de ducto cístico, sugestivo de compressão extrínseca. Pode-se afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada são:

Alternativas

1. A) colangite / colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.
2. B) síndrome de Mirizzi tipo I / colecistectomia.
3. C) colecistite aguda / colecistectomia.
4. D) síndrome de Mirizzi tipo II / ressecção de via biliar e derivação biliodigestiva.

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