SMD Alto Risco: Hipometilantes no Paciente Idoso

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2026

Enunciado

Homem de 78 anos, com histórico de doença arterial coronariana, doença pulmonar obstrutiva crônica e hipertensão, é diagnosticado com síndrome mielodisplásica de alto risco com pancitopenia (hemoglobina: 8,5 g/dL; leucócitos: 800/mm³; plaquetas: 35.000/mm³). A medula óssea apresenta 11% de blastos, e a citogenética demonstra um cariótipo complexo. Qual é a melhor opção de tratamento para esse paciente?

Alternativas

1. A) Agente hipometilante.
2. B) Estimulador da eritropoietina em combinação com agonista da trombopoietina.
3. C) Lenalidomida.
4. D) Transfusões periódicas de hemácias e plaquetas.
5. E) Transplante alogênico de células-tronco.

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