HNMD - Hospital Naval Marcílio Dias (RJ) — Prova 2022
A aspiração de conteúdos orofaríngeos para o trato respiratório é uma complicação cirúrgica grave. A Pneumonite de aspiração é uma lesão pulmonar aguda que decorre da broncoaspiração de conteúdos gástricos regurgitados. Essa condução é conhecida como síndrome de:
Síndrome de Mendelson = pneumonite química por aspiração de conteúdo gástrico ácido durante anestesia.
A Síndrome de Mendelson é uma pneumonite química grave causada pela aspiração de conteúdo gástrico ácido, geralmente durante a indução ou recuperação anestésica, levando a lesão pulmonar aguda.
A Síndrome de Mendelson é uma complicação grave e potencialmente fatal, especialmente no contexto perioperatório. Ela se caracteriza por uma pneumonite química aguda que ocorre devido à aspiração de conteúdo gástrico ácido, com pH geralmente inferior a 2,5 e volume superior a 25 mL. A lesão pulmonar resultante é primariamente inflamatória e não infecciosa em sua fase inicial. Os pacientes em risco são aqueles com esvaziamento gástrico retardado, aumento da pressão intragástrica ou reflexos protetores das vias aéreas comprometidos, como em situações de anestesia geral, sedação profunda, trauma, emergências obstétricas ou pacientes com distúrbios neurológicos. A prevenção é a chave, com medidas como jejum pré-operatório adequado, uso de antiácidos e pró-cinéticos em pacientes de alto risco, e técnicas de intubação de sequência rápida. O diagnóstico é clínico, baseado na história de aspiração e no desenvolvimento súbito de dispneia, tosse, taquipneia, broncoespasmo e hipoxemia. A radiografia de tórax pode mostrar infiltrados pulmonares. O tratamento é de suporte, incluindo oxigenoterapia, ventilação mecânica se necessário, e broncodilatadores. Antibióticos não são indicados rotineiramente na fase inicial, mas podem ser considerados se houver evidência de infecção bacteriana secundária.
A Síndrome de Mendelson é uma pneumonite química aguda causada pela aspiração de conteúdo gástrico ácido para os pulmões, resultando em lesão pulmonar inflamatória.
Fatores de risco incluem jejum inadequado, gravidez, obesidade, emergências cirúrgicas, refluxo gastroesofágico, intubação difícil e uso de opioides ou sedativos que deprimem o reflexo de tosse.
A Síndrome de Mendelson é uma pneumonite química estéril que ocorre imediatamente após a aspiração de ácido gástrico. A pneumonia aspirativa é uma infecção bacteriana que se desenvolve horas ou dias após a aspiração de conteúdo orofaríngeo ou gástrico contaminado.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo