HOA - Hospital Oftalmológico do Acre - Rio Branco — Prova 2020
Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Qual doença está associada ao câncer gástrico em aproximadamente 10% dos casos?
Síndrome de Lynch (HNPCC) = ↑ risco de câncer gástrico em ~10% dos casos.
A Síndrome de Lynch, também conhecida como Câncer Colorretal Não Poliposo Hereditário (HNPCC), é uma condição autossômica dominante causada por mutações em genes de reparo de DNA (MMR). Além do câncer colorretal, ela aumenta o risco de vários outros cânceres, incluindo o gástrico, que ocorre em aproximadamente 10% dos pacientes.
A Síndrome de Lynch, anteriormente conhecida como Câncer Colorretal Não Poliposo Hereditário (HNPCC), é uma das síndromes de câncer hereditário mais comuns, responsável por 2-5% de todos os cânceres colorretais. É uma condição autossômica dominante causada por mutações germinativas em genes do sistema de reparo de DNA (Mismatch Repair - MMR), como MLH1, MSH2, MSH6 e PMS2. A importância clínica da Síndrome de Lynch reside no aumento significativo do risco de múltiplos tipos de câncer ao longo da vida. Embora o câncer colorretal seja o mais prevalente, a síndrome também confere um risco elevado para câncer de endométrio, ovário, trato urinário, intestino delgado, pâncreas e, relevantemente para esta questão, câncer gástrico. Aproximadamente 10% dos indivíduos com Síndrome de Lynch desenvolverão câncer gástrico, tornando o rastreamento e a vigilância importantes para esses pacientes. O diagnóstico da Síndrome de Lynch é feito por critérios clínicos (Critérios de Amsterdam II ou Bethesda) e confirmado por testes genéticos. O manejo envolve vigilância intensiva para os cânceres associados, incluindo endoscopia digestiva alta para rastreamento de câncer gástrico em populações de alto risco. A compreensão dessa associação é crucial para o aconselhamento genético e a implementação de estratégias de prevenção e detecção precoce.
A Síndrome de Lynch, ou HNPCC, é uma síndrome de câncer hereditário causada por mutações em genes de reparo de DNA (MMR), que aumentam o risco de câncer colorretal e outros tumores, incluindo o gástrico.
Além do câncer colorretal e gástrico, a Síndrome de Lynch aumenta o risco de câncer de endométrio, ovário, trato urinário, intestino delgado, pâncreas e vias biliares.
As mutações nos genes MMR levam à instabilidade microssatélite (MSI), um acúmulo de erros no DNA que predispõe ao desenvolvimento de câncer, incluindo o gástrico, em cerca de 10% dos portadores.
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