UnB/HUB - Hospital Universitário de Brasília (DF) — Prova 2015
A respeito das doenças infecciosas, Julgue o item seguinte.A síndrome de Löefer, que ocorre em pacientes com helmintoses como ascaridíase e ancilostomíase, é caracterizada por tosse, crises asmatiformes, sendo diagnóstico diferencial de asma e pneumonia bacteriana de repetição.
Síndrome de Löeffler = Eosinofilia pulmonar transitória por migração larvária de helmintos (Ascaris, Ancylostoma).
A Síndrome de Löeffler é uma condição pulmonar transitória causada pela migração de larvas de helmintos (como *Ascaris lumbricoides* e *Ancylostoma duodenale*) pelos pulmões. Caracteriza-se por tosse, sibilância e infiltrados pulmonares eosinofílicos, sendo um importante diagnóstico diferencial de asma e pneumonias.
A Síndrome de Löeffler representa uma manifestação pulmonar de certas helmintoses, sendo um tema relevante na infectologia e pneumologia. É caracterizada pela presença de infiltrados pulmonares eosinofílicos transitórios, geralmente acompanhados de sintomas respiratórios como tosse, sibilância e, por vezes, febre. A sua importância reside na necessidade de considerá-la em pacientes com sintomas respiratórios inexplicáveis e histórico de exposição a áreas endêmicas, especialmente em crianças. A fisiopatologia envolve a migração das larvas de helmintos (principalmente *Ascaris lumbricoides* e *Ancylostoma duodenale*) através da circulação pulmonar, onde provocam uma reação inflamatória com acúmulo de eosinófilos nos alvéolos e interstício. O diagnóstico é suspeitado pela clínica, radiografia de tórax (infiltrados migratórios) e eosinofilia periférica. A confirmação pode ser feita pela identificação dos ovos ou larvas nas fezes ou escarro, ou por sorologia específica. O tratamento da Síndrome de Löeffler é direcionado à erradicação do parasita causador, geralmente com anti-helmínticos como albendazol ou mebendazol. Os sintomas respiratórios costumam ser autolimitados e resolvem-se com o tratamento antiparasitário, que é simples e eficaz. É fundamental para o residente reconhecer essa síndrome para evitar diagnósticos errôneos e tratamentos prolongados e desnecessários com antibióticos ou corticosteroides para outras condições, otimizando o cuidado ao paciente.
A Síndrome de Löeffler é uma condição pulmonar transitória caracterizada por infiltrados pulmonares eosinofílicos, tosse, sibilância e, por vezes, febre baixa. É causada pela migração de larvas de helmintos através dos pulmões, desencadeando uma reação inflamatória.
Os helmintos mais comumente associados à Síndrome de Löeffler são *Ascaris lumbricoides* (ascaridíase), *Ancylostoma duodenale* e *Necator americanus* (ancilostomíase), e *Strongyloides stercoralis*. A infecção por esses parasitas é comum em regiões com saneamento básico deficiente.
A Síndrome de Löeffler é um diagnóstico diferencial crucial para condições como asma e pneumonia bacteriana de repetição, pois seus sintomas respiratórios podem ser muito semelhantes. A identificação correta evita tratamentos desnecessários e permite a terapia antiparasitária adequada, resolvendo o quadro.
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