Prevenção da Síndrome de Lise Tumoral em Linfomas de Alto Risco

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2023

Enunciado

João Miguel, 64 anos de idade, advogado, foi diagnosticado com Linfoma não Hodgkin Difuso de Grandes Células B, e iniciará sua quimioterapia no dia seguinte. Ao EF: massa cervical volumosa à direita com aproximadamente 12 cm de extensão. Em seus exames, destacam-se DHL 524 (VN < 248). Peso: 70 kg, altura: 1,78 m. Em relação aos cuidados de prevenção da síndrome de lise tumoral, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Acompanhar exames laboratoriais após QT para definir se há necessidade de hidratação IV e alopurinol.
2. B) Paciente de baixo risco para SLT. Hidratação e alcalinização urinária são suficientes.
3. C) Iniciar hidratação IV para alcançar débito urinário de 80-100 ml/m2/h. Iniciar rasburicase no dia seguinte.
4. D) Iniciar hidratação IV para alcançar débito urinário de 80-100 mL/m2/h. Iniciar no mesmo dia alopurinol 100 mg 12/12h.

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