Síndrome de Liddle: Diagnóstico e Tratamento da Hipertensão

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2022

Enunciado

Paciente, com 15 anos de idade, relatou ser portador de hipertensão arterial de difícil controle há 1 ano. Na ocasião, ele não apresentou outras queixas. Os exames laboratoriais por ele realizados revelou potássio = 2.8 meq/L, sódio = 148 meq/L, creatinina = 0,8 mg/dL, uréia = 27 mg/dL, pH = 7,52, bicarbonato = 38, pCO2 = 45 (gasometria arterial), aldosterona sérica e urinária normais e atividade de renina baixa. Considerando o quadro clínico e os resultados dos exames laboratoriais apresentados, assinale a opção correta. 

Alternativas

  1. A) Nesse caso, é recomendada a administração de amilorida, pois a resposta ao uso de espironolactona será ruim (Síndrome de Liddle).
  2. B) Esse paciente deve ser submetido à tomografia computadorizada, para diferenciação entre hiperplasia bilateral de adrenal e adenoma de adrenal.
  3. C) Provavelmente esse é um caso de apresentação atípica de hiperaldosteronismo primário.
  4. D) A presença de alcalose metabólica e hipocalemia, nesse caso, afasta o diagnóstico de síndrome de Bartter.
  5. E) Um provável diagnóstico, nesse caso, consiste na síndrome de Giltelman, desordem autossômica recessiva, caracterizada pela falha da Bomba Na/K/2CL. 

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