Faculdade de Medicina de Petrópolis — Prova 2022
Pré-adolescente de doze anos é levado na Emergência no quarto dia de sintomas de dor abdominal difusa e febre baixa. O plantonista solicitou ultrassonografia abdominal, a qual afastou apendicite e evidenciou a presença de seis linfonodos de cerca de 2 cm periapendiculares e mesentéricos. Foi internado para melhor avaliação e investigação. No dia seguinte, a febre persistiu e ele passou a apresentar hiperemia ocular, exantema macular eritematoso no tronco, associado a edema de mãos e pés. Hoje, no oitavo dia de febre, iniciou quadro de ortopneia, com exame físico evidenciando fígado palpável a 8 cm do rebordo costal direito, extremidades frias e área cardíaca aumentada na radiografia de tórax. Qual é o diagnóstico?
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