SIM-P Pós-COVID-19: Diagnóstico e Tratamento Essencial

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2022

Enunciado

Luís, 10 anos, iniciou com febre há 7 dias, associada à dor de garganta, exantema eritematoso e dor abdominal. Ao exame apresentava exantema maculopapular em tronco e membros, hiperemia conjuntival, edema, hiperemia e dor a palpação dos dedos de mãos e pés. Hemograma: Hemoglobina = 12 g/dL, Leucócitos = 12700 (Linfócitos = 24%, Neutrófilos = 50%, Bastonetes = 2%), Plaquetas = 280 mil, Proteína C Reativa = 185, VHS = 46, D-dímero = 1500, PCR (reação em cadeia da polimerase) para Covid-19 não detectável, Troponina elevada, Transaminases normais, Raio-X Tórax normal, Ecografia abdominal e parcial de urina normais. No 3° dia de internamento, evoluiu com desconforto respiratório, hipoxemia, extremidades frias e taquicardia. Eletrocardiograma (ECG) com alteração da repolarização e ecocardiograma com fração de ejeção de 34%. Baseado no caso descrito assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O diagnóstico mais provável é Doença de Kawasaki.
2. B) O tratamento mais indicado é pulsoterapia e Imunoglobulina.
3. C) O tratamento mais indicado é milrinona e captopril.
4. D) PCR para Covid-19 não detectável afasta Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica.

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