SIM-C (MIS-C): Diagnóstico e Manejo em Crianças Pós-COVID-19
Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2022
Enunciado
Criança de 7 anos de idade comparece ao pronto atendimento acompanhada da mãe com relato de febre de nove dias de evolução. Concomitantemente iniciou quadro de exantema maculopapular difuso, dor abdominal, diarreia e vômitos. Mãe já havia levado a criança ao pediatra e foram liberadas para casa com sintomáticos e soro oral. Diante da persistência da febre, retornam à unidade. Quando perguntada sobre contato com doentes, a mãe refere que, há 60 dias, ela e o pai apresentaram RT PCR SARS CoV 2 positivos, mas a criança não fora testada, pois encontrava-se assintomática.Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) Deve-se suspeitar de infecção aguda pelo SARS CoV 2 porque o tempo entre a infecção dos pais e o quadro atual da criança é compatível com o tempo de incubação do vírus.
B) Deve-se suspeitar de enterovirose e orientar a mãe que quadros de diarreia aguda podem durar até 14 dias, que a febre é esperada e provavelmente não está associada a Covid-19.
C) Deve-se suspeitar de Síndrome Inflamatória Multissistêmica em crianças, potencialmente associada à Covid-19, e caso os exames RT PCR SARS CoV 2 ou sorologia sejam negativos, exclui-se essa hipótese diagnóstica.
D) Deve-se suspeitar de Síndrome Inflamatória Multissistêmica em crianças, potencialmente associada à Covid-19, excluir outras causas infecciosas, dosar marcadores inflamatórios e considerar realização de ecocardiograma.
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