Tumor de Pancoast: Diagnóstico e Síndrome de Horner

HRAC-USP/Centrinho - Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - Bauru (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 60 anos de idade, queixa-se de tosse seca há seis meses. Comparece acompanhado pela esposa que está preocupada pois, nas últimas semanas, notou que o marido apresenta discreta ptose palpebral à direita e discreta perda de força da mão direita. O paciente tem hipertensão arterial e hiperuricemia e faz uso de enalapril e alopurinol. Tabagista 60 anos-maço. Sinais vitais normais e Sat. O2 97% (ar ambiente). Ao exame físico, confirma-se ptose palpebral e miose à direita, sem desvio da comissura labial; o reflexo fotomotor encontra-se preservado bilateralmente; a força da mão direita encontra-se discretamente diminuída. O restante do exame físico encontra-se dentro da normalidade. Em relação ao caso apresentado, qual dos exames complementares esclarecerá os sintomas neurológicos?

Alternativas

1. A) Broncofibroscopia.
2. B) Eletroneuromiografia.
3. C) Ressonância magnética de encéfalo.
4. D) Tomografia computadorizada de tórax.
5. E) Dosagem de anticorpos anti-receptor de acetilcolina (AChR).

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