SHU Pediátrica: Diagnóstico e E. coli O157:H7

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2023

Enunciado

Menino de 4 anos chega a um serviço de emergência apresentando diarreia com sangue iniciada há 5 dias. Mãe refere que apresentou quadro de dor abdominal, vômito e febre elevada antes do início da diarreia e que, no início, a diarreia era não sanguinolenta, tornando-se tipicamente sanguinolenta. A família e a criança têm hábito de comer quibe cru, além de produtos lácteos, água, frutas ou vegetais. Sobre o caso, pode-se afirmar que

Alternativas

  1. A) a suspeita de síndrome hemolítico-urêmica deve ser associada a E. coli 0157:H7 como cepa predominante.
  2. B) os níveis de hemoglobina geralmente superiores a 8 g/dL, os testes de Coombs são positivos e o esfregaço de sangue periférico com um grande número de esquizócitos.
  3. C) a trombocitopenia é um importante caracterizador desta doença e pode ocasionar púrpura ou sangramento ativo. O grau de trombocitopenia está relacionado à gravidade da disfunção renal.
  4. D) a hemoglobinúria/hematúria é um achado raro nesses casos.
  5. E) a hipertensão é incomum, mesmo após a administração de líquidos em excesso ou transfusões de sangue.

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