SHU: Diagnóstico e Agente Etiológico Comum

UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2019

Enunciado

Houve um surto de uma doença diarreica em uma escola, dez dias após ter havido uma festinha de aniversário, onde foram servidos hambúrgueres caseiros preparados por uma das mães. Várias crianças apresentaram dor abdominal, vômitos e diarreia, com muco e sangue, que cedeu mesmo sem medicamentos. Uma semana após o quadro diarreico, algumas crianças que participaram da festinha foram avaliadas em serviço de pronto atendimento, e apresentavam oligúria e hipertensão arterial, tendo sido encaminhadas para internação. De uma maneira geral, os pacientes tiveram hemoglobina baixa, com valores em torno de 6 g/dl, contagem de plaquetas em torno de 80.000/mm³, teste de Coombs direto negativo, esfregaço de sangue periférico com grande número de esquizócitos. Além disto, apresentaram valores elevados de bilirrubina indireta, DHL, ureia e creatinina. Considerando a epidemiologia, o quadro clínico e a hipótese diagnóstica mais provável, o agente etiológico, entre os citados abaixo, é:

Alternativas

1. A) Shigella flexneri.
2. B) Campylobacter jejuni.
3. C) Yersinia enterocolítica.
4. D) Escherichia coli produtora de toxina Shiga.

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