Síndrome Hemolítico-Urêmica: Diagnóstico e Manejo Pediátrico

PSU PRMMT - Processo Seletivo Unificado de Residência Médica do MT — Prova 2024

Enunciado

Pré-escolar, três anos, masculino, é trazido à emergência devido hipoatividade e palidez. Há 3 dias com febre, vômitos e diarreia com sangue. Segundo a mãe, o paciente era saudável. Exame físico: pálido, hipocorado 3+/4+, irritado, prostrado e com dor à palpação abdominal. FC: 150 bpm, FR: 38irpm, PA: 105 x 60 mmHg. Exames laboratoriais: Hb:6,5 g/dL, Ht:21 %, leucometria:14.800/mm³ (bastões15%, segmentados 65%); plaquetas: 85.000/ mm³, Na+: 134mEq/L, K+: 4,6 mEq/L, creatinina: 2,8 mg/dL, ureia: 125 mg/dL. Exame de urina: hematúria. A principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

1. A) insuficiência renal crônica
2. B) púrpura de Henoch-Schönlein
3. C) glomerulonefrite difusa aguda
4. D) síndrome hemolítico-urêmica

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